Labogids

CPK : klinische info

CK katalyseert de transfer van een energierijke fosfaatgroep tussen creatine en creatinefosfaat en speelt hierdoor een essentiële rol in de energievoorziening van verschillende weefsels. De hoogste CK-activiteit is te vinden in de skeletspieren, het hart en de hersenen.

CK heeft een dimere structuur en is opgebouwd uit M(uscle)- en B(rain)- subunits. Er bestaan 3 iso-enzymen:

Iso-enzym Weefselspecificiteit

  • CK-MM
  • CK-MM/CK-MB: 97/3 Skeletspieren
  • CK-MB
  • CK-MM/CK-MB: 80/20 Hart
  • CK-BB Hersenen

In normale omstandigheden komt in het serum bijna enkel CK-MM voor. CK-MB vertegenwoordigt maximaal 5% van de totale CK. CK-BB is niet detecteerbaar.

CK-MB stijgt bij myocardbeschadiging. Deze stijging wordt detecteerbaar 2-6h na een myocardinfarct, bereikt een piek na 12-24h en normaliseert na 3 dagen. CK-MB stijgt eveneens na uitgebreide skeletspierbeschadiging (trauma, chirurgie).

Opmerking: CK-MB wordt beter vervangen door troponine als merker voor myocardbeschadiging. Troponine T stijgt even snel als CK-MB maar is specifieker voor myocardinfarct en blijft langer verhoogd (normalisatie na 5 tot 14 dagen).